مراحل تقديم الخدمة:

جاء مشروع التغطية الشاملة بالتأمين الصحي لجميع المواطنين بولاية الخرطوم ليتم إدخالهم عبر :
1- القطاع شبه المنظم ( نقابات ، جمعيات ، منظمات ... الخ ).
2- الأحياء السكنية ( أسر ، أفراد ).


الهدف العام :
            إتاحة الخدمات الصحية للمواطنين دون عوائق مالية أو جغرافية و بجودة عالية ، و رفع التغطية من 30.8% إلى 100% خلال الأعوام 2007م إلى 2009م.

 

الأهداف الخاصة:
* وضع نظام يضمن حصول المواطنين على الخدمات الصحية دون عوائق مالية.
 * ضمان جودة الخدمات المقدمة من المؤسسات الصحية و ترقيتها و تطويرها.
 * ضمان توفر الخدمات الصحية قُرب مواقع سكن المواطنين.

 

كيفية استيعاب القطاعات:
1- القطاع شبه المنظم : يتم إدخالهم حسب الفئة و الجسم الذي ينظمهم ، مثل الاتحاد أو المنظمة أو النقابة أو لجنة السوق ، و يتم ربط ممارسة المهنة و التصاديق الخاصة بها بالدخول في التأمين الصحي.
2- الأحياء السكنية : يتم استيعابهم بعمل مسح للمحليات بالإحصاء السكاني ، و يحدد ذلك القطاعات المستهدفة و القطاعات التي يمكن تغطيتها بنظم أخرى.

 

كيفية الاشتراك في المشروع:
 * الاشتراك إلزامي على جميع المواطنين في ولاية الخرطوم في القطاع العام و الخاص و الحر.
 * العاملون بالقطاع الحر و الذين ليس أجر ثابت و لا مخدّم محدد ، يتم إدخالهم عبر المحليات و اللجان الشعبية.
 * العاملون في القطاع غير المنظم و الذين ليس لديهم أجر ثابت و لا مخدّم محدد إلا أنهم ينضمون إلى جمعية أو نقابة أو منظمة مثل (الحرفيين ، سائقو الحافلات ، التجار ... الخ) يتم إدخالهم عبر تنظيماتهم النقابية.

رسوم الاشتراك:
 * في القطاع المنظم و العاملون بأجر (استقطاع 10% من إجمالي المرتب).
 * في القطاع شبه المنظم (يتم تحديد الاشتراك بالاتفاق مع النقابة المعنية).
 * في القطاع الحر (يدفع المشترك 2.000

واقع السكان في الولاية
 * عدد السكان في الولاية 6,000,000 نسمة.
 * الجهات ذات الخدمات الخاصة ”القوات النظامية و غيرها“ 1,250,000 نسمة.
 * العدد المستهدف بالتأمين الصحي 4,750,000 نسمة.
 * عدد الأسر المستهدفة بالتأمين الصحي ”متوسط الأسرة 5 أشخاص“ 950,000 أسرة.
 * ثم تقسم الأسر إلى ثلاث مجموعات :

1 . أسر وضعها المعيشي جيد و يمكنها دفع قيمة اشتراك التأمين كاملاً و تمثل 15% ( 142,500 أسرة ).
2
 . أسر متوسطة الدخل تحتاج للتأمين الصحي و يمكنها المشاركة في دفع قيمة الاشتراك و تمثل 50% ( 475,000 أسرة ).
3 أسر فقيرة ، تحتاج للتأمين الصحي و لا يمكنها المشاركة في دفع قيمة الاشتراك و تمثل 35% ( 332,500 أسرة ).

 

 


* الالتزام السياسي للولاية ممثلاً في الالتزام بدفع المبلغ المطلوب سنوياً.
* صدور قانون بإلزامية التأمين الصحي لكل المواطنين بالولاية ، و التشدد في تنفيذه.
* الالتزام السياسي للمعتمدين في الترويج للمشروع و دفع تجمعات المجتمع غير المنظمة للدخول في التأمين الصحي.
* التزام الولاية بتأهيل المؤسسات الصحية.
* التزام وزارة الصحة الولائية بالرقابة المشددة على الوحدات الصحية.
* أن يتعاقد التأمين الصحي مع المؤسسات الحكومية و الخاصة.
* وجود نظام ضابط لإدخال و إخراج المؤسسات.
* وضع نظام للتعامل مع المرضى القادمين من الولايات.

مهددات المشروع:
* عدم الالتزام المالي من قبل الدولة.
* عدم تطبيق نظام التأمين الصحي.
* عدم الالتزام ببرامج إعادة التأهيل للوحدات الصحية.
* ضعف تنفيذ برامج الصحة الوقائية و التثقيف الصحي.

مصادر التمويل :
* وزارة المالية الولائية.
* وزارة الشؤون الاجتماعية و ديوان الزكاة.
* المحليات.
* وزارة الصحة الولائية.

 

 

اسم المستخدم

كلمة المرور

  

   click hereفي حالة نسيانك لكلمة المرور

 

    
حي الجامعة
النيلين
المعمل القومي
التشخيصي المتطور
يستبشرون
الجريف غرب
عمر بن الخطاب
الصحافة غرب
الرميلة
الشهيد مزمل
مجلس الوزراء
التجارة الخارجية
التأمين الاجتماعي
المغتربين
سمير
الشجرة
الشهيد خالد
توتي
الصادق ابو عاقلة
الانقاذ الطبي الخرطوم
السكة حديد
المجمع الوطني
الانقاذ الجراحي
جياد
عفراء
ساريا
الضرائب
المعلم الطبي
الامل ـ بري
العيلفون
سوبا شرق
الاكسير
الفرقان
الفاروق
قصر الصداقة
تريعة البجة
البزيانوس
الشهيدة ندى
مصنع بنان
الموردة
بشائر
السلمانية غرب
الضوحجوج
الامل توتي
الاء الطبي
انطاليا